Deux poids, deux mesures…

2 commentaires

  1. Amourena Valentina

    Bonjour,
    Je viens de découvrir ton blog et je voulais vraiment te remercier pour ton action d’informer concernant cette opération difficile malgré tout.
    Cela va m’être très utile ! 🙂
    Je suis partie de 200kg, j’ai perdue 50 kg avec le sport et la nutrition, puis on m’a proposé une sleeve où je suis descendue à 113 kg. Malheureusement aujourd’hui je suis remontée à 130 kg du coup, je vais aller voir mon chirurgien (Dr Claret à Paris) pour programmer un by pass ! 🙂
    Je viens tout juste de découvrir ton blog et j’ai pour le moment juste visionner ta 1ère vidéo et je prendrais le temps nécessaire pour voir toutes les autres ! 🙂
    Merci encore pour ton action qui est vraiment utile pour nous, futurs opérés ou déjà by passé ! 🙂
    Bonne continuation et courage 🙂

    Cindy

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    • Sébastien

      Il est important que tu comprennes bien pourquoi tu as repris ces 17 kilos et si c’est vraiment si grave. Parce que sinon le bypass risque au mieux de ne pas servir à grand chose, au pire de t’être refusé.

      Avant toute chose, attention, je ne suis pas médecin et ce que je vais expliquer ici n’est que le fruit de ma compréhension personnelle de patient et de mes recherches. Mes explications ne remplaceront donc jamais une consultation avec un chirurgien bariatrique ou tout autre médecin spécialiste de ces interventions (ce qui n’est malheureusement pas toujours le cas de certains diététiciens, voire de certains médecins généralistes, mais enfin ça c’est un autre problème).

      Mais je m’explique.

      En ce qui me concerne je suis parti de 180 kg. Mon poids santé étant donnée ma taille (IMC=25) est à 85kg, que je n’atteindrai probablement plus jamais, mais ce n’est pas dramatique en soi. Donc mon excédent de poids de départ était de 95kg. Typiquement une opération bariatrique est généralement considérée comme un succès si elle te permet de stabiliser à 5 ans un perte de 65% de ton excédent de poids, sachant que les chiffres varient un peu suivant la procédure (bypass ou sleeve) et suivant les chirurgiens ou les études cliniques, mais ça tourne dans ces chiffres là. 17 mois après l’opération, j’ai perdu 73kg, ce qui représente 77% de l’excédent. La plupart des patients de chirurgie bariatrique reprennent un peu de poids après les 18 mois de période de perte qui suivent l’opération, c’est tout à fait normal: la modification chirurgicale perd de son efficacité, les hormones s’ajustent, le métabolisme aussi. Mais même si je reprends 11 kg (ce que je vais tout faire pour éviter, entendons nous bien, mais il vaut mieux être réaliste pour éviter les déceptions), je serai à 118kg, ce qui représentera donc une perte stabilisée de 62kg, donc un peu plus de 65% de l’excédent. Et mon opération sera encore considérée comme un succès, donc tout chirurgien un tant soit peu sensé me refusera toute nouvelle opération, et il aura raison, d’autant plus qu’au-delà du bypass, la seule nouvelle opération possible est le switch duodénal, qui est plutôt hardcore. Dans ton cas, c’est différent, car tu as subi une sleeve, qui peut théoriquement être transformée en bypass. Pour autant, cette transformation est risquée, au même titre que n’importe quelle chirurgie, mais même au-delà, car elle est moins souvent pratiquée qu’un bypass sur un estomac normalement constitué. Donc ce risque doit être comparé au bénéfice attendu. Si les 17 kilos que tu as repris ne te font pas sortir des bénéfices attendus pour une sleeve, et qu’à côté de ça tes habitudes alimentaires sont saines et que ton poids est stable, il est fort peu probable qu’un chirurgien prenne le risque de transformer ta sleeve en bypass. Si par contre ces 17 kilos te font revenir dans un poids dangereux pour ta santé, et que malgré des comportements alimentaires normaux, ton poids continue d’augmenter, alors ton poids repart irrémédiablement à la hausse, celà peut être du par exemple à une extension anormale de ta sleeve (l’estomac a peut-être repris son volume initial par exemple) et alors peut-être qu’un bypass pourra t’aider. Mais seulement si le chirurgien a toutes les raisons de croire que tu ne vas pas non plu reprendre trop de poids après un bypass, parce qu’alors le bénéfice sera trop faible par rapport au risque d’une nouvelle intervention.

      Encore une fois, je ne suis pas médecin moi-même, je ne connais pas les détails de ton parcours et de ton dossier médical, et pour toute information spécifique par rapport à ton cas, je t’invite bien sûr à consulter ton chirurgien. Mais je voulais juste éviter que tes espoirs soient trop grands, et aussi expliquer à tous ceux qui liront ce blog et ton commentaire que les doubles opérations sont assez rares. Mais également que la chirurgie, même si elle est statistiquement la plus efficace dans le traitement des cas d’obésité morbide (n’en déplaise à ses détracteurs mal-informés et culpabilisateurs), elle doit être accompagnée d’un suivi multi-disciplinaire (nutritionnel, physiologique et psychologique notamment) pour maximiser ses chances de réussite à long terme et minimiser les rechutes.

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BONJOUR

Sur cette page, je vais raconter mon parcours vers la guérison de mon obésité morbide grâce au bypass gastrique (et à beaucoup d'autres choses).

Quand j'ai commencé à me renseigner sur la chirurgie de l'obésité, j'ai appris beaucoup grâce à des patients américains qui partageaient leur expérience, et j'ai voulu faire pareil. Parce que la guérison passe aussi par une meilleure éducation des patients et du grand public et que personne ne peut mieux en parler que les patients eux-mêmes.

DISCLAIMER

Attention je ne suis pas médecin. Les propos tenus sur ce blog n'engagent que moi et ne constituent en rien un avis médical. Il ne s'agit que d'informations souvent parcellaires interprétées par moi en tant que patient. Pour tout renseignement fiable et exhaustif, adressez-vous à votre médecin, à votre nutritionniste ou à votre chirurgien. Et si un médecin note des erreurs dans mes vidéos, qu'il n'hésite pas à me contacter et je rectifierai immédiatement.

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